Effect of exercise-induced lower limb muscle fatigue on lower limb proprioception and postural control in children with cerebral palsy and typically developing children

Abstract

Deze studie gaat over het effect van inspanningsgebonden spiervermoeidheid van de onderste ledematen (OL) op de proprioceptie van de OL en de posturale controle bij kinderen met cerebrale parese (CP) en kinderen met een typische ontwikkeling (TDC). Posturale controle en proprioceptie werden voor en na spiervermoeidheid gemeten bij 14 kinderen met CP en 28 TDC. De posturale controle tijdens geblinddoekt stilstaan werd geëvalueerd door verplaatsing (xCOP) en snelheid (vCOP) van het COP in anteroposterior (AP) en mediolaterale (ML) richtingen. Proprioceptie van de heup en enkel werd gemeten via een passief ipsilateraal joint position reproduction (JPR) protocol door het bepalen van de joint reproduction error (JRE). Spiervermoeidheid werd gemeten met een vermoeidheidsprotocol. Na vermoeidheid vertoonden beide groepen significante toenames in xCOP en vCOP in AP-richting. Kinderen met CP hadden significant lagere vCOP in AP-richting en hogere vCOP in ML-richting vergeleken met TDC. Bovendien vertoonden kinderen met CP een hogere xCOP in ML-richting dan TDC. Proprioceptie verslechterde na vermoeidheid in beide groepen. Bovendien vertoonden CP-kinderen consistent hogere JRE-waarden dan TDC. Spiervermoeidheid heeft een vergelijkbare negatieve impact op de posturale controle en proprioceptie bij kinderen met CP en TDC, waarbij CP slechtere basisprestaties liet zien. Dit benadrukt de noodzaak van therapeutische benaderingen, zoals functionele krachttraining, die zowel de basis beperkingen als de vermoeidheidsresistentie aanpakken.