Enkele anatomische structuren in menselijke vingergewrichten die een rol zouden kunnen spelen bij de pathogenese van reumatoïde artritis

Abstract

Enkele minder bekende morfologische eigenschappen en detail-structuren van het Proximale Interphalangeale (PIP-) gewricht van de normale vinger worden besproken, die een rol zouden kunnen spelen bij de pathogenese van reumatoïde artritis. Naast het verloop van de capillairen in het gewrichtskapsel, en het gekruiste, laagsgewijze verloop van de vezelbundels in het proprius collateraal ligament (PCL) van het PIP-gewricht, spreken vooral de intra-articulaire plicae synoviales (synovial folds), en de in het PCL aanwezige gelamelleerde proprioceptieve lichaampjes tot de verbeelding. Ideeën worden geopperd omtrent mogelijke microtraumata van deze structuren. Recente literatuurgegevens suggereren namelijk het pathogenetisch belang van zulke microtraumata, die ook aanleiding kunnen zijn tot chronische gewrichtsontstekingen zoals reumatoïde artritis waarvan de (vroege) symptomen immers vaak de hand betreffen, met name de PIP-gewrichten.