Radiation exposure during posterior lumbar interbody fusion: the use of an intraoperative mobile CT versus double C-arms

Abstract

Beeldvormingstechnieken worden steeds vaker gebruikt in de minimaal invasieve chirurgie. De meest gebruikte beeldvormingstoestellen tijdens posterieur lumbaal intervertebrale spinale fusies zijn de C-bogen en de intra-operatieve CT met navigatie. Een nadeel dat rechtstreeks verbonden is met medische beeldvorming tijdens operaties is de blootstelling aan straling voor de patiënt en het personeel. Ons doel in deze studie is om deze stralingsblootstelling te vergelijken van de intra-operatieve CT, genaamd de Airo, met de dubbele C-bogen, de huidige gouden standaard.

De stralingsdosis van de patiënten werd verkregen door middel van effectieve dosis berekeningen. De stralingsdosis van het personeel werd verkregen door middel van een dosimeter die zij boven de loodschort moesten dragen. Deze verschillen werden dan statistisch getest met behulp van een Mann-Whitney U test.

Uit deze studie is gebleken dat de straling voor het personeel significant daalt wanneer de Airo gebruikt wordt. Aan de andere kant stijgt de effectieve dosis voor de patiënt met de Airo. De Airo heeft wel als voordeel dat onmiddellijke revisie kan plaatsvinden wanneer er een fout is gebeurd. Wanneer de operatie met de Airo is gebeurd, wordt er ook geen post-operatieve CT gedaan. Aangezien dit wel met de C-bogen gebeurd, leidt dit tot een gelijkende effectieve dosis voor de patiënt.