Hypertensive disorders of pregnancy as prenatal exposure on the morphology and functionality of the childhood microvasculature

Abstract

Eén op tien zwangere vrouwen wereldwijd ontwikkelt een hypertensieve zwangerschapsaandoening (HDP) (d.w.z. essentiële hypertensie, zwangerschapshypertensie, vroegtijdige of laattijdige pre-eclampsie). De nakomelingen ondervinden directe nadelige gevolgen van HDP, maar de gevolgen op lange termijn met betrekking tot de microvasculatuur van het kind zijn echter grotendeels onbekend. Daarom werd in deze studie het effect van HDP op de microvasculaire gezondheid van 4 tot 6-jarige kinderen onderzocht. Morfologie en functionaliteit van de netvlies- en huidmicrovasculatuur werden bekeken. De morfologie werd bepaald door fotografie en software-analyse van de netvaatjes. De functionaliteit werd onderzocht met laser Doppler technologie op de huid. Kinderen blootgesteld aan HDP werden vergeleken met kinderen niet blootgesteld aan HDP met behulp van statistische analyses. Blootstelling aan HDP, voornamelijk veroorzaakt door zwangerschapshypertensie, was geassocieerd met smallere retinale arteriolen en blootstelling aan vroege pre-eclampsie met verminderde vaatkronkeligheid. Bovendien was blootstelling aan HDP, voornamelijk veroorzaakt door pre-eclampsie, positief geassocieerd met de vasodilaterende respons. Deze bevindingen impliceren dat het veranderde microvasculaire fenotype een link zou kunnen vormen tussen blootstelling aan HDP en nadelige cardiovasculaire effecten. Verhoogde vasodilatatie zou compensatie van de vaten kunnen zijn. Meer onderzoek naar de gerelateerde mechanismen en follow-up van de kinderen wordt aanbevolen.