Implementing of VMAT-related LINAC QA

Abstract

Varian RapidArc gebruikt volumetrisch gemoduleerde boogtherapie (VMAT), dit optimaliseert intensiteitgemoduleerde bestralingstherapie (IMRT) door de bundelopening, de gantrysnelheid en het dosistempo continu aan te passen. VMAT is complex en vereist voldoende kwaliteitsborging (QA). Deze studie onderzoekt machine-QA voor VMAT met PyLinac en Portal Dosimetry (PD). Diverse testen beoordelen de RapidArc’s prestaties voor de TrueBeam en de Clinac. De Picket Fence (PF) test evalueert de positienauwkeurigheid en uitlijning van de multileaf collimator (MLC). Vervolgens wordt een dosistempo- en gantrysnelheidstest (DRGS) uitgevoerd, waarbij verschillende combinaties van dosistempo, gantrysnelheid en gantryhoek worden gebruikt om gelijke dosis te leveren. De MLC-snelheidstest wordt uitgevoerd en gebruikt verschillende MLC-snelheden en dosistempo's om gelijke dosis te leveren. Tot slot wordt een dosistest uitgevoerd waarbij een spleet over het veld beweegt terwijl de gantry stilstaat. De PF-metingen voldeden aan een tolerantie van 0,2 mm met PyLinac,en een gamma- evaluatie van 1%/0,5 mm werd gebruikt in PD voor de TrueBeam-metingen. Bij de DRGS- en MLC-snelheidstest voldeed alleen de TrueBeam-metingen in PyLinac aan de tolerantiegrens van 2% dosisverschil. Er kon geen eenduidige criterium gevonden worden voor de DRGS- en MLC-snelheidstests met een gamma evaluatie in PD. De dosistest kon niet worden uitgevoerd door een significant verschil tussen de berekende en gemeten waarde en werd enkel getest op de invloed van de zwaartekracht.